PRAZO MÁXIMO PARA ATENDIMENTO AO BENEFICIÁRIO DE PLANO DE SAÚDE
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8 de maio de 2018
A ANS – Agência Nacional de Saúde Suplementar, através da RN nº 259/11, determina os prazos que os planos de saúde têm para liberar um procedimento ao beneficiário.
A demora injustificada em autorizar um procedimento médico corresponde à própria negativa de atendimento.
Esse atraso pode agravar a condição física, psicológica e emocional do beneficiário, gerando o dever de indenização.
Portanto, fique atento aos prazos máximos que o plano de saúde tem para liberar seu atendimento!
| PROCEDIMENTO | PRAZO |
| consulta básica – pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia | em até 7 (sete) dias úteis |
| consulta nas demais especialidades médicas | em até 14 (quatorze) dias úteis |
| consulta/sessão com fonoaudiólogo | em até 10 (dez) dias úteis |
| consulta/sessão com nutricionista | em até 10 (dez) dias úteis |
| consulta/sessão com psicólogo | em até 10 (dez) dias úteis |
| consulta/sessão com terapeuta ocupacional | em até 10 (dez) dias úteis |
| consulta/sessão com fisioterapeuta | em até 10 (dez) dias úteis |
| consulta e procedimentos realizados em consultório/clínica com cirurgião-dentista | em até 7 (sete) dias úteis |
| serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial | em até 3 (três) dias úteis |
| demais serviços de diagnóstico e terapia em regime ambulatorial | em até 10 (dez) dias úteis |
| procedimentos de alta complexidade – PAC | em até 21 (vinte e um) dias úteis |
| atendimento em regime de hospital-dia | em até 10 (dez) dias úteis |
| atendimento em regime de internação eletiva | em até 21 (vinte e um) dias úteis |
| urgência e emergência | imediato |
